Вопрос № 26542
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Моей маме 66лет. В 1989 году выявлен рак правой молочной железы, выполнена радикальная мастэктомия по Пейти справа. Всё прошло удачно, особого лечения после операции не было. Постоянно наблюдалась у маммолога. И вот прошло 27 лет, обнаружили образование на левой молочной железе. Обследовали и цитологически подтвердили рак. 12 марта выполнена радикальная мастэктомия слева. Гистология: 8500/3 инвазивная протоковая карцинома молочной железы, с преобладанием в опухоли компонента cr in situ, с выраженной лимфоцитарной инфильтрацией стромы, Grade I. Без метастатического поражения в исследуемых лимфоузлах. Результат иммуногистохимического исследования: ER-50% выраженное окрашивание, в сумме баллов по Alred-7баллов, PR-экспрессия отсутствует, HER2-neo 2+, Ki-67 10%. На основании результатов анализа, лечащий врач рекомендует проведение до 6 курсов АПХТ по схеме АС при удовлетворительной переносимости с последующей гормонотерапией. Вопрос о таргетной терапии будет решен после пересмотра Fish.
Дмитрий Андреевич, мало что в этом во всё понимаю, да и со слов мамы не особо поняла, каков результат анализов. Не так ли всё страшно и печально? И пугает лечение химией.
Верно ли доктор прописал лечение? (и как она сказала, надо подстраховаться и провести лечение). И стоит ли нам всем дочерям, пройти какие либо спец обследования? Поскольку слышала, что это передаётся наследственностью.
Здравствуйте, Софья. Не все так плохо, а точнее речь идёт о первой стадии рака молочной железы, опухоль гормонозависимая и это означает все что прогноз благоприятнЫй. Таргетная терапия при первой стадии рака молочной железы обычно не проводится (хотя вопрос достаточно дискутабельный). По поводу назначенного лечения - в принципе можно такое провести, хотя бы я остановился на гормонотерапии по схеме тамоксифен 2 года и затем ингибиторы ароматазы 3 года. По поводу обследования родственников, то в принципе можно его проводить в обычном режиме. Если естьоснованимс думать о наследственной форме рака молочной железы, тогда уже проводить молекулярно-генетическое исследование его у пациентки и родственников.