Вопрос № 26471
Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста у мамы 10 лет назад был рак груди, 2 стадия. После этого 10 лет ремиссии, чувствовала себя хорошо, ничего не беспокоило. С января месяца этого года начали мучать боли в левой ноге, нога начала заметно сохнуть. По результатам кт множественные метастазы позвоночника, таза, 2 стадия. Прошли три курса золендроновой кислоты и фазлодекс. Но улучшений нет, боли в ноге сильные, нога практически обездвижена. Местные онкологи не назначают лучевую, говорят смысла нет, не жилец, осталось не долго. Московские онкологи им. Блохина, наоборот советуют лучевую и замену биофосфоната на деносумаб. Подскажите ваше мнение по поводу лучевой, не пойдет ли она во вред. И действительно так ли все плохо, ведь стадия не самая опасная, все внутренние органы здоровы, проверяем ежемесячно, анализы хорошие.
Вопрос # 26471 | Тема: Лечение метастазов в кости | 14.04.2016 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Оксана. Лучевую терапию провести у обездвиженного пациента очень сложно. ВО-первых, надо проводить в стационаре, где проводится лучевая терапия, во-вторых, организационно достаточно сложно. То есть рекомендовать то можно, а вот реально провести сложно. По поводу деносумаба - да, согласен. Но в целом надо проводить компьютерную томографию и смотреть пациента, возможно идет сдавление нервных стволов и возможно выполнить операцию по устранению данного сдавления (такие операции могут выполняться травматологами и нейрохирургами совместно).