Вопрос № 26453
Здравствуйте! Моей супруге 26 лет. Сейчас она беременна вторым ребенком, срок 36,5 недель. Примерно на 12 неделе нащупала опухоль, на УЗИ сказали, что на онкологию совсем не похоже. Потом за полгода опухоль выросла до 4,8 см, всё это время супруга делала УЗИ в разных учереждениях - везде говорили вероятно фиброаденома. 30 марта сделали трипан-биопсию, - результат муцинозная карцинома МЖ, G1. Имунногистохимия - 100%-эстрогензависимая опухоль, Кi - 2%. Плюс к этому у супруги центральное предлежание плаценты, т.е. роды будут через кесарево сечение. Онколог говорит, что наш прогноз хороший, но говорит надо удалять яичники и пораженную грудь. Консилиум онкологов и гинекологов решил ждать до 38 недели, потом одновременное кесарево и удаление яичников. Далее дней 5 отойти от кесарева, пройти обследование в онкоцентре (всё действие в Харькове) назначать дальнейшее лечение. Онколог говорит, что грудь большая (4 размер) и возможно будет сохранена. Предварительно по УЗИ лимфоузлы чистые. Вопрос: можно ли при таком диагнозе оставить 1 яичник и далее лечится гармонотерапией. Климакс мать и бабушка переносили тяжело. Нужна ли химиотерапия?
Спасибо Вам!
Здравствуйте, Денис. Удалять один яичник с целью гормонотерапии нецелесообразно, потому что это бесполезно - второй яичник возьмет на себя функцию. По поводу планирования лечения - в принципе неплохое решение в плане гормонотерапии, хотя и связанное с нарушением качества жизни. Чтобы обсуждать детали - надо смотреть пациента и смотреть результаты всех обследований. По поводу химиотерапии - я бы не стал назначать ее при таком низком уровне пролиферативной активности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.