Top.Mail.Ru

Вопрос № 26395

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Приветствую,Вас, Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста, что вы думаете по поводу лечения. Проведена операция по Мадлену, но в РОНЦ Блохина сказали, что не правильно в выписке поставили, оставлен сосок и ореола, а это уже не мастектомия. ИГХ после операции в НН : неинвазивная протоковая карцинома, G2, с единичным очагом микроинвазии до 1 мм, Т1N0V0, РЭ 8, РП 7, her2 - 3+, Ki 67 - 7%. ИГХ РОНЦ Блохина : РЭ 8, РП 8, her 2 - 2+, Ki 67 - 30%, Эксперссия белка her2/neu в опухолевых клетках внутрипротокового рака./ Подскажите пожалуйста, что вы думаете по поводу лечения. И стоит ли еще пересматривать стекла, так как Ki изменился. А от этого показателя, я так понимаю, многое зависит в назначении лечения. Заранее благодарю за ответ
Вопрос # 26395 | Тема: Рак молочной железы | 08.04.2016 | Нижний Новгород

Алена, здравствуйте! Мастэктомия по Мадену - это удаление всей молочной железы с подмышечной лимфодиссекцией (удаление подмышечной клетчатки с лимфоузлами) 1-2 уровня (лимфоузлы под большой грудной мышцей и клетчатка около подключичной вены). Если сосково-ареолярный сохраняется, то это называется подкожная мастэктомия с подмышечной лимфодиссекцией. По поводу разницы в данных иммуногистохимического исследования судить сложно, наверное я бы ориентировался на данные, полученные в РОНЦ. Смысла еще раз пересматривать блоки и стекла нет. По поводу ki67 - вы понимаете правильно, он действительно играет существенную роль при выборе лечения. Думаю, что в вашем случае показано проведение химиотерапии. Хотя оптимально конечно в таких случаях провести тест Oncotype, который с высокой точностью может сказать надо или нет проводить химиотерапию. Насколько я знаю он доступен в Москве. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Теперь и в MAX

05.06.2026

Обязательно подпишитесь на мой канал в MAX!