Вопрос № 26098

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Напомню о себе: 36 лет, рак молочной железы, IIb T2N1M0 3 степень злокачественности (G3), ER = 4 б; PR = 0 б; Ki = 46% ; Her2 +++, мультицентричный (было ещё 2 узла по 0,5мм). Проведено ПХТ: 4 курса доцетаксел + Герцептин + 4 курса FEC + Герцептин. Через 3 недели после последнего курса ХТ произведена операция (мастэктомия по Маддену), послеоперационная гистология - полный лечебный патоморфоз, отсутствие опухолевых клеток в тканях и 15 л/у. Затем после операции через 2 месяца - лучевая терапия 25 лучей. Затем назначили гормоны. Герцептин продолжается до 1 года. Вопрос: НАСКОЛЬКО критично назначение гормонотерапии через 4 месяца после операции при условиях: 1. полный лечебный патоморфоз; 2. слабая гормонозависимость (4 балла всего); 3. продолжается терапия Герцептином. В одной дорогой платной клинике (пришла за вторым мнением) мне сказали, что это ОШИБКА, нужно было СРАЗУ после операции начинать гормонотерапию. И теперь лечение всё может быть насмарку. Сейчас они предлагают экстренно ПЭТ/КТ чтобы выяснить, пошел ли прогресс за эти 4 месяца без гормонов. Не могу теперь спать и есть... Скажите, в МОЕМ конкретном случае насколько было критично/не верно назначение гормонов только через 4 месяца после операции? Может ли пойти прогрессирование за 4 месяца без гормонов (при слабой выраженности ER 4б и PR 0б) ? Благодарю заранее!