Вопрос № 26059

Здравствуйте! Мне поставили диагноз РМЖ, ст. IIIa (pN2pN2aM0), я полная. Лечение до операции не проводилось как такового (мастодинон, прожестожель). В январе этого года проведена квадрантоэктомия левой МЖ с исследованием чистоты краев и регионарной лимфодиссекцией. В результате: инфильтративный железистый Са гр. ж-зы G2, скиррозного характера роста, с очаговыми некрозами в тканях опухоли, с очагово диффузной лимфоидноклеточной инфильтр. В 8 из 10 иссл-х л/у метастазы аналогичной опухоли с распростр. в пер. жиров. клетчатку. Края резекции без признаков опухоли роста. Назначили АПХТ по схеме FAC (доксоруб 100мг, 5-фторур. 1000, эндоксан - 1000 мг.) - только 2 курса. Трипанбиопсия показала: эстроген+++, прогестерон+, Her2 - 0, Ki67 - 40%. Прошла 2 курса химии прошла, самочувствие удовлетворительное (колола дексаметозон, сульфакамфокаин, гептрал, пила канефрон, пью постоянно лоспикард и т.д). Помимо этого: матка удалена в 2012 году, яичники оперированы в 2010 году (эндометриозная киста), камень в желчном. Вопрос: правильно ли назначена АПХТ и достаточно ли этого, могу ли я пройти лучевую одновременно с химией, если анализы в норме (на лучевую не берут позже 8 недель после операции). Какой препарат посоветуете Вы для подавления гормонов - тамоксифен или другой какой-то (в 2011 году колола дифферелин перед операцией). Целесообразно ли удалить яичники, если да, то через какое время. Спасибо!