Вопрос № 26043
Здравствуйте, доктор! Мне 33 года, ребенку 1,2 года, роды первые, лактация 1,5 месяца, прекращение ГВ с помощью двукратного приёма достинекса. Причина - кризовое течение гипертонической болезни. В моей семье рак молочной железы был у прабабушки (мастэктомия), бабушки ( мастэктомия), у родной сестры отца (летальный исход, оперирована на 4-й стадии). 4 месяца назад обнаружила несколько уплотнений в левой молочной железе, на УЗИ очаговый цистофиброаденоматоз, мамологом консультирована, но лечение не назначено, предложено наблюдение. Т.к. я врач, понимаю, что наследственность определяет возникновение у меня рака МЖ с вероятностью практически 100%. На мой взгляд - это вопрос времени. Также я понимаю, что даже при тщательном наблюдении, при возникновении РМЖ органосохраняющая операция на Людой стадии подразумевает химио - и лучевую терапию и в любом случае, даже при их выполнении не исключает риска рецидива, а радикальная оставляет мало шансов на пластику в короткие сроки. В связи с этим вопрос - возможно ли выполнение мастэктомии на стадии предрака (цистофиброаденоматоза) с сохранением кожи и соска с одномоментным замещением железы силиконовым имплантом? Были ли в вашей практике такие случаи? Мне это кажется единственным правильным вариантом с моей наследственностью и я не понимаю зачем ждать рака? Спасибо зараннее.
Вопрос # 26043 | Тема: Восстановление молочной железы | 08.03.2016 | Киев, Украина
Здравствуйте, Татьяна. Я рекомендую в вашем случае выполнить генетическое исследование и уточнить нет ли у вас наследственной формы рака молочной железы. Что касается выполнения профилактической мастэктомии, то эта операция возможна в вашем случае, особенно если будет обнаружена наследственная форма рака молочной железы.