Вопрос № 26029
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 45 лет. С-ч правой молочной железы G2,pT1cN1aM0. Люминальный А подтип (ИХГ: РЭ+7, РП+8, Her2neu+1, Ki67-9%). BRCA1 BRCA2 не выявлено. Радикальная мастэктомия справа с одномоментной реконструкцией эспандером. Послеоперационная гистология: инвазивный дольковый с-ч правой молочной железы Grade 2 с выраженным компонентом долькового с-ч in situ pT1cL0V0Pn0N1a(1/11). Непролиферативная фиброзно-кистозная болезнь правой молочной железы. Химиотерапия не рекомендована. На 5 лет назначен тамоксифен. Вопросы: нужна ли химия (4 этапа), может быть лучше удалить яичники и использовать гормональные средства нового поколения, может удалить вторую грудь и вообще не использовать гормоны?
Спасибо.
Вопрос # 26029 | Тема: Рак молочной железы | 04.03.2016 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Ирина. В принцпе обозначенный вариант возможен в вашем случае, хотя можно рассмотреть вопрос и о назначении золадекса или овариоэктомии. Хотя, я бы скорее всего назначил бы вашем случае 4 курса химиотерапии по схеме АС. По поводу удаления второй груди - такая операция показана при наличии наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.