Вопрос № 25992
Добрый день доктор. В октябре 2015 года у моей мама начались приступы удушья при этом поднималось давления до 200/80 мм.рт.ст. и ее при этом всю колотило, такие приступы стали появляться по 2 раза в день. Мы ее отправили на обследование. После обследования и проведении КТ дали заключение: В S6 слева дисковидный ателектаз,уплотнена междолевая плевра. Перисциссурально в нижних отделах слева определяются немногочисленные мягкоткан. очаги до 2-3мм в диам. В левой плевральной полости определяется свободный выпот толщ.слоя в нижнебазальных отделах до 14 мм, также отмечаются участки эктопии плевры в сторону паренхимы легкого до 6 мм и в передне -верхних и передне-средних отделах отмеч. образов. мягкотканной плотности с неровн. и четкими контурами 67х23х63 мм и 13х41х24 мм,соответственно,активно накапливающие контрастн. препарат. Медиастинальные лимф. узлы норм.размеров,отмечается количеств. увеличение парааортальных в верхних отделах средостения. Аксилярные лимф.узлы увеличены количественно больше слева,в области сторожевых лимф.узлов слева отмечается увеличение их в размерах до 26х17 мм с уплотнен.прилежфщей клетчатки. В видимых отделах левой МЖ отмечаются участки фиброзно-кистозной трасформации и узлы мягкоткан. плотности с неровн. контурами,прилежащими мелкими мягкоткан. очагами до 4 мм. В Тh определяется участок остеолитической деструкции костной ткани, в теле L1 позвонка,также определяется участок подозрит. на остеолитический очаг. Нельзя исключить образование левой молочной железы. Диагноз при выписке ИБС: фибриляция предсердий,параксизмальная форма. Рак левой МЖ с mts в грудные позвонки и левосторонним метастатическим плевратом? Фон: Геперт.болезнь 3ст.,ст.АГ3,очень высокого риска Осложнения:НК 2А ст. Сопут: хронич,ищемия головн.мозга,МКБ, Хронический пиелонефрит, Язвенная болезнь 12п.к.Нормоцитарная анемия.(150,О). Маме мы ничего не сказали.От дальнейшего обследования она категорически отказывается. Стала худеть и сильно задыхаться Доктор скажите можно ли ей чем помочь и какие прогнозы. Извините за отнятое у ВАС время. Буду ждать ответа если это возможно.Спасибо
Вопрос # 25992 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 28.02.2016 | Москва
Здравствуйте, Вера. Судя по вашему описанию, ситуация близка к критической. Речь идет о подозрении на рак молочной железы, при этом подозрение может быть формальным, коль скоро определяются в настоящее время отдаленные метастазы. В таких случаях надо проводить обследование - делать биопсию опухоли молочной железы затем гистологическое и иммуногистохимическое исследование. В принципе, хорошо бы сразу выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости, малого таза, головного мозга. Нередко, бывает так, что опухоль молочной железы чувствительна к гормонотерапии, к таргетной терапии и назначение данного лечения может существенно продлить жизнь пациентки. Примеров много, у меня до сих пор лечится пациентка, которой в 2007 году установили диагноз рак молочной железы с метастазами в легкие, метастатический плеврит, который я собственноручно несколько раз эвакуировал. Она до сих пор лечится, более того еще и восстановилась на работе и работает! Конечно, далеко невсегда так происходит, но самое главное сделать все, что зависит от тебя.