Вопрос № 25925

Дмитрий Андреевич! У моей мамы 68 лет 05.2015 по результатам трепанбиопсии поставлен диагноз РМЖ правой мж III ст Т4N1М0 (отечно инфильтративная форма) ИГХ: РЭ190б,РП 245б, Her 2- 1+ Кi -5%. Учитывая болезни сердца ИБС, ГБ III ст, риск 4, назначена только гормонотерапия Анастразол (Селана). + принимает Кальций Д3. За 9 месяцев, покраснение груди ушло полностью, остался отек, внешне не видно, при пальпации прощупывается отек размером с куриное яйцо. По результатам Узи (каждые 3 мес) опухоль уменьшилась в размерах с 2.5*1.8 до 1,1*0,9, лимфоузел самый большой уменьшился с 2,5*2,0 до 1,2*1,1. ОСГ накопление РФП 127% в зоне T6-T8, плечи и колени (артроз и гонартроз). Рентген гр.отдела (20.10.15): Кифоз, остеохондроз, спондилоартроз в сегментах Т6-Т8. КТ грудного отдела позвоночника (25.11.15): признаки деформирующего остехондроза, спондилоартроза, деструктивных изменений не выявлено. КТ мозга(25.11.15): очаговой патологии не выявлено. КТ картина энцефалопатии и гидроцефалии. УЗИ брюшной полости каждые 3 мес. - камень в желчном пузыре, признаки жировой инфильтрации печени, холецистит, панкреатит. Кровь увеличен показатель креатинина -105 мкммоль/л и мочевой кислоты -523 мкммоль/л (до рмж также всегда был увеличен уровень мочевины). Вопросы:1. В нашем случае нужна лучевая терапия ? 2. Нужен ли прием бисфосфантов для профилактики мтс в кости? 3. Какие еще исследования следует провести: КТ бр.полости, МРТ? 4. По данным ранее описанных обследований возможно проведение операции? Простите за настойчивость, я просто интересуюсь Вашим мнением. В ОД врач выписывает только лекарства, остальное проблемы больных(. Спасибо!