Вопрос № 25904
Здравствуйте, мне 43 года, 10 декабря 2015 года сделали мастэктомию правой молочной железы, по результатам гистологии метостоаз отсутствуют, диагноз поставили Медулярный рак молочной железы. По проведенному иммуногистологическому исследованию сделали заключение: исследуемый материал - инфильтрующая железистая карцинома грудной железы с выраженной лимфоидноклеточной инфильтрацией стромы по типу медулярной карценомы. опухоль естроген-позитивная, слабопозитивная на прогестерон и негативная на HER2-neu. уровень пролифкративной активности Кі-67 в опухоли составляет 29,4%, на р53 Protein положительные 18% опухолевый клеток. Мне назначили на 5 лет Тамоксифен 20 мг и удаление яичников. я в полном замешательстве стоит ли начинать принимать тамоксифен до операции. Да еще у меня миома матки с 2009 года до 2011 года постоянно увеличивалась, но в течении 2-х последних год она уменьшилась на 1,5 см. Как может повлиять Тамоксифен на миому и стоит ли удалять яичники?
Вопрос # 25904 | Тема: Рак молочной железы | 17.02.2016 | Берислав
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Татьяна. В принципе лечение назначено правильно - медуллярный рак молочной железы характеризуется благоприятным прогнозом, поэтому назначение при 1-2 стадии после радикального лечения только гормонотерапии вполне допустимо. По поводу побочных эффектов тамоксифена, надо отслеживать их - регулярно выполнять УЗИ матки с целью оценки толщины эндометрия. Также рекомендую проконсультироваться с гинекологом по вопросу лечения матки (возможно вместе с яичниками имеет смысл удалить и матку). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.