Вопрос № 25886
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! В июле 2015 года мне был поставлен диагноз C-r левой молочной железы,st 2A, рТ2N0M0 Состояние после оперативного лечения: инфильтрирующая карцинома, в оставшейся после секторальной резекции молочной железе опухоли нет,в л/ у и клетчатках синус-гистиоцитоз,липоматоз, метастазов рака нет. ИГХ Экспрессия рецепторов эстрогена-умеренная и слабая в 90%,прогестерона-выраженная и умеренная в 60%,Ki-67-30% ядер,Her2/Neu на уровне 1(+). Операция была сделана с одновременной установкой импланта, но на протяжении 3-х месяцев швы и дренажные отверстия текли, расходились, перешивали 3 раза, но в итоге имплант все же выпал, только тогда грудь при ужасном эстетическом виде начала заживать. В связи с данной клинической картиной отменили ранее назначенную химиотерапию, заменив на тамоксифен-5 лет, лучевую то же делать не стали. Скажите,достаточно ли при моем диагнозе только гармонотерапии, если нет, то каковы будут Ваши рекомендации. Спасибо.
Вопрос # 25886 | Тема: Без темы | 15.02.2016 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Ирина. Ретроспективно, конечно судить легче, чем в жизни, но я бы скорее всего, сразу бы удалил имплант (если имелась лимфорея и швы расходились, особенно если имплант был виден в ране) и продолжил бы назначенное лечение. На мой взглдя назначения только тамоксифена в вашем случае недостаточно, но сейчас уже говорить об этом поздно, так как все сроки для назначения химиотерапии прошли. В итоге приходится только согласиться с тем, что есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.