Вопрос № 25517

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Очень Вас прошу проконсультировать меня. В 2005 году диагностирован рак левой молочной железы Т2N1M0. Проведено комплексное лечение в 2005 году -Радикальная резекция, аваэктомия, 4 курса ПХТ FAG, лучевая терапия, затем гормонотерапия 5 лет аримидексом. Гистология инфильтративно-протоковый рак, дольковый рак, ЭР 7б, ПР-0б, Кi67 80%. Нnеr2 neu -. В 2014 году прогрессирование заболевание мтs в мягкие ткани, в 2 подключичных лимфоузла, в так же единичный узел в печени. Проведено 8 курсов ХТ таксотером с полным эффектом в мягких тканях и в печени (не определялось ни на узи, ни на мрт, затем гормонотерапия анастразолом (10 месяцев). В настоящее время прогрессирование заболевания - МТS в кости ( III ребро справа - нельзя исключить патологический перелом, МТS в кости свода черепа и в\треть диафиза правого бедра). По результатам узи - увеличенный лимфоузел в подключичной области слева 9 на 10 мм. Рекомендовано либо 4 курса ХТ таксотерами +бисфосфонаты (затем по результатам гормонотерапия), либо сразу фазлодекс +бисфосфонаты. Мнения врачей разошлись, районный химиотерапевт больше скланяется к фазлодексу, так как формула крови еще не восстановилась после предыдущей химиотерапии (снижены лимфоциты). А та же аргумент, что химиотерапия не очень подходит для лечения костей. Какое лечение на Ваш взгляд эффективнее и менее травмотично (химии перенесла очень тяжело). Очень жду ответа, спасибо.