Вопрос № 25473

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Насколько показательно повышение уровня щелочной фосфатазы при оценке работы печени у пациентки с метастазами РМЖ в печень, кости и позвоночник? Врач направил на дополнительные анализы для того, чтобы иметь возможность продолжить прием паклитаксела – иначе, по ее словам, печень может не выдержать – уровень ЩФ повышен более чем в 8 раз. Будет ли такое значительное повышение ЩФ противопоказанием для дальнейшего приема паклитаксела? Не будет ли более показательным сделать анализ и на АЛТ, АСТ и билирубин? Возможно ли, что значительное повышение уровня щелочной фосфатазы связано с метастазами в кости, а не только с плохой работой печени? В анализах проведенных до начала химиотерапии (месяц назад) АЛТ и АСТ были повышены незначительно, билирубин был в норме, а ЩФ была повышена в 3 раза. Спасибо Вам огромное и дай Вам Бог здоровья!