Вопрос № 25453

Дмитрий Андреевич, доброе время суток! Мне 47 лет, в июне 2015 года была проведена операция по поводу DS:ЗНО левой мж (граница верхних квадратов), инфильтрирующий протоковый рак, проведена радикальная мастэктомия по Маддену.T2N0M0? 2A стадия, 2 кл.гр, G 2. Результат иммуногистохимического исследования ER-70% ядер слабая, pr - 40% ядер умеренная, ki до 20% ядер, ventana her clone 4B5 (0). Заключение: в доставленном материале отмечается экспрессия белков рецепторов экстрогена пргестерона пролиферативная активность до 20%. Экспрессия her2/neona уровне (0) отрицательная. Назначено лечение ПХТ 6 шт, затем пить тамоксифен 5-10 лет. Химию прошла, но тамоксифен не назначили, т.к. изначально у меня была гиперплазия эндометрии, перед операцией делала УЗИ эндометрия 9 мм ( это перед мс). Климакса еще нет. На фоне химии, я думаю, временно пока МС прекратились. Химиотерапевт ни каких заменителей тамоксифена не назначил, сказал желательно удалить матку с яичниками, но это в дальнейшем. Следующая консультация онколога в феврале, до этого я ни чего не должна предпринимать, только консультация гинеколога. Возникает вопрос, ни будет поздно? Правильно ли действие врача? Может есть заменитель тамоксифена, кот. можно принимать в моем случае. А если удалить гинекологию, то тогда нужно будет принимать какие нибудь химио препараты?