Вопрос № 25379
Здравствуйте, уважаемый доктор!
У моей мамы (68 лет) рак T1NoM1. Пройдено лечение: 2ХТ по схеме АС, 2 FAC, 2 доцетаксел (монотерапия). Предполагается еще 2 курса доцетаксела. Лечащий врач настаивает на одновременном приеме ингибиторов ароматазы. Делали УЗИ МЖ после проведения четырех и шести ХТ. Динамика положительная по части уменьшения основной опухоли в правой (больной) груди. Однако, по последним результатам УЗИ диагностируются увеличенные лимфоузлы со стороны больной груди (ранее этого не было при многочисленных исследованиях УЗИ,КТ).
Мои вопросы: 1.Можно ли трактовать результаты последнего УЗИ как ухудшение течения болезни, несмотря на уменьшение размеров основной опухоли? 2. Стоит ли продолжать лечение доцетакселом, если на его фоне идет распространение процесса в лимфоузлы? 3. Какие хим.препараты, на Ваш взгляд, показаны моей маме в этой ситуации? 4. Возможен ли одновременный прием ингибиторов ароматазы и доцетаксела? Спасибо за помощь в сложной ситуации.
Вопрос # 25379 | Тема: Химиотерапия | 25.11.2015 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Наталия. Если по данным УЗИ появилось метастатическое поражение лимфоузлов, то речь, скорее всего, идет о прогрессировании. Однако, чтобы утверждать необходимо иметь серьезную уверенность. Обычно, я ориентируюсь не только на УЗИ, а на компьютерную томографию, особенно если она проводилась до лечения. Метастатические лимфоузлы обычно визуализируются при данном исследовании. Если прогрессирование будет подтверждено, то необходимо будет изменить линию химиотерапии. Одновременное использование гормонотерапии и химиотерапии я не рекомендую. В любом случае вам необходимо ориентироваться на мнение лечащего врача.