Вопрос № 25351

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Основной диагноз: Рак молочной железы сТ1N0M0/pT1cN0M0. 21 августа была проведена органосохраняющая операция левой молочной железы с биопсией сигнального лимфатического узла. Гистологическое заключение: инвазивный протоковый рак левой молочной железы , G3, с внутрипротоковым компонентом солидного и криброзного типа, 1,6 см в наибольшем измерении. Исследование 5 лимфотических узлов без метастазов. Иммуногистохимическое исследование: ER= 0б, PR -0б, HER2/neo =3+( сверхэкспресия положительная), Ki67 - 35%. Назначена следующая терапия. 1.Адьюватная полихимиотерапия по схеме АС 1 р/21день до 4 циклов. Первая была проведена 14 сентября. 2.Лучевая терапия. 3. Адьюватная монохимиотерапия препаратом Таксотер +герциптин до 12 введений 1/21 день. Вопрос: 1. Правильное ли лечение мне назначено??? 2. 4 цикл полихимиотерапии по схеме АС будет 23 ноября. Потом по правилам через 21 день должна начатся лучевая терапия. Но так как её начало попадает на 14 декабря, то её переносят на 11 янв, так как прерывать лучевую нельзя. Такой перерыв в лечении, в данном случае на месяц позже, опасен при моём положении???? 3. Как по вашему мнению при моём HER 3+ не с лишком ли позднее начало таргетной терапии с таксотером, которая начнётся примерно 1 февраля, это почти через 6 месяцев после операции???? 4. Может ли во время лечения , в данном случае моего, развиваться метостазы при раке молочной железы сT1N0M0/pT1cN0M0???? Прогнозы на будущее и от чего они в целом зависят??? Спасибо.