Вопрос № 25188
Добрый день Дмитрий Андреевич! Моей маме, возраст 53 года, менопауза наступила 3 года назад, 16.08.2015 г. была проведена в Москве радикальная мастэктомия с сохранением обеих грудных мышц слева. Диагноз при выписке: Рак левой молочный железы T2multN0M0 II A ст. Результат ИГХ: выраженная экспрессия рецепторов эстрогенов в 90% клеток опухоли, выраженная экспрессия рецепторов прогестерона в 90% клеток опухоли, экспрессия HER-2 не выявлена, ki-67 в 25% клеток опухоли. Люминальный тип В (HER-2 негативный). Назначено лечение (адъювантная х/т): 1. cyclophosphani 1000 мг внутривенное однократно; 2. doxorubicini 100 мг внутривенно-капельное однократно; 3. phthoruracili 100 мг внутривенное однократно, 6 курсов промежуток 21 день. Хотелось бы понять правильно назначено лечение? Для чего нужно 6 курсов х/т, если опухоль полностью гармонозависимая? Ей показана также консультация радиолога и я не понимаю зачем, если грудь удалена полностью. Ее лечащий химиотерапевт сказал, что ей повезло, что не было метостаз, потому что опухоль достаточно агрессивная. Как же так ведь ki всего лишь 25%? Хотелось бы узнать есть ли шанс у моей мамы выздоровить полностью? Заранее огромное спасибо за ответ. С уважением, Ольга!
Здравствуйте, Ольга. Лечение назначено правильное. Химиотерапия назначается не в случае негормонозависимой опухоли, а показания ее определяются стадией опухоли, возрастом пациентки. Лечащий врач, с учетом 2 стадии и молодого возраста пациентки, совершенно логично, как мне представляется, назначил профилактический курс лечения. После проведения химиотерапии показано назначение гормонотерапии. По поводу ki67, то 25 процентов это уже не мало. Шансы на выздоровление есть и они достаточно велики. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.