Вопрос № 25060
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Мне 36 лет, в этом году в июне была прооперирована по поводу РМЖ - радикальная резекция правой молочной железы с лимфодиссекцией. Диагноз: протоковый рак правой молочной железы pT1cpN0 (0/8) R0 G2, I st., размер опухоли 1,5см. ER - 70%, PR - 80%, Her 2 neu - отр., Ki 67 - 40%. Было проведено 6 курсов адъювантной ПХТ по схеме FAC, 5 ноября начинается ДЛТ.
Вчера (13.10) были проведены маммография и УЗИ груди. По результатам: признаков узлового роста не выявлено. На фоне ПХТ у меня началась менопауза.
Мой лечащий врач рекомендует только одно: удаление яичников. Но возраст у меня молодой, детей нет (хотелось бы), неужели в моем случае овариоэктомия - единственный вариант? Я не против удаления груди, даже обеих, если это необходимо для того, чтобы уменьшить шанс возвращения онкологии. Хотелось бы услышать мнение других врачей, в особенности Ваше.
Здравствуйте, Ольга. На мой взгляд при 1 стадии выполнение овариоэктомии нецелесообразна, в виду значительных побочных эффектов. На мой взгляд в плане гормонотерапии вполне достаточно назначение тамоксифена. По поводу профилактической мастэктомии, то ее выполнение целесообразно при наличии наследственной формы рака молочной железы (подтверждается или исключается такая форма по данным молекулярно-генетического исследования).