Top.Mail.Ru

Вопрос № 25049

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, доктор! К сожалению, не получила ответ на свой вопрос № 24972. Сейчас актуальность заданных вопросов возрастает, поэтому позволю себе спросить Вас еще раз. В июле 2015 моей маме (68 лет) выставлен диагноз РМЖ 4 ст. T1NоM1. Была сделана трепан-биопсия опухоли,находящейся в правой груди и увеличенного лимфоузла в левой подмышечной области. Результаты такие. Опухоль: "недостаточное количество раковых комплексов для исследования эстрогена", рецептор прогестерона - умеренно положительная реакция; Her2/neu - негативная реакция; Ki-67 - до 10% Лимфоузел: эстрогена рецептор - выраженная положительная реакция; рецептор прогестерона - слабо положительная реакция; Her2/neu - негативная реакция; Ki-67 - около 40-50%. Диагноз : инфильтрующая карцинома G2. На сегодняшний день пройдено четыре курса ХТ: два по схеме фармарубицин+эндоксан и два по схеме фармарубицин+эндоксан+5-фторурацил. Мамино состояние-удовлетворительное. Сделали УЗИ-есть позитивная динамика, уменьшился лимфоузел в 2 раза. Химиотерапевт назначила следующую ХТ с доцетакселом. . Одновременно с доцетакселом назначен прием "Фемары" .По словам врача, предполагается порядка 3-4 курсов ХТ с этим препаратом. Затем - операция. Мои вопросы: 1. Действительно ли фемара принимается параллельно с проведением химиотерапии? Как долго надо ее принимать? 2. В инструкции к Доцетакселу указываются тяжелые побочные явления. Насколько данный препарат подходит возрастной (68 лет) пациентке? Есть ли альтернативные варианты в нашей ситуации? 3. Можно ли обойтись без операции в принципе, а только консервативным лечением? 4. Если операция показана, то какой должен быть перерыв для восстановления организма между ХТ и операцией? 5. На сегодняшний день после 4-х проведенных "химий" у мамы воспалены вены. Что можно предпринять для уменьшения боли? Спасибо за уделенное внимание.
Вопрос # 25049 | Тема: Рак молочной железы | 13.10.2015 | Украина

Здравствуйте, Наталия.

1. Я не назначаю никогда гормонотерапию совместно с химиотерапией. 2. Доцетаксел действительно очень "тяжелый" препарат, обычно я рекомендую при его использовании госпитализацию, потому что он часто вызывает фебрильную нейтропению - критичное снижение уровня лейкоцитов и возникновение на этом фоне инфекции. Такое состояние может развиваться очень стремительно и действия надо предпринимать достаточно быстро. 2. Вы указали, что есть M1, это означает, что речь идет о 4 стадии рака молочной железы, а значит, что операция будет показана только в случае распада опухоли и кровотечении, то есть при осложнениях опухолевого процесса. 4. 5.Можно использовать троксевазин, лиотон, а в принципе надо ставить порт для внутривенных инфузий, если такие проблемы начались.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00