Вопрос № 24949
Дмитрий Андреевич, добрый день! Я уже к Вам обращалась с вопросами (правда не помню номера) и в принципе по предыдущим вопросам мне все ясно. Однако хочу Вашей консультации еще по одному моменту в отношении комплексного моего лечения. Напомню о моей проблеме: 22 июля операция по мадену, по реазультатам гистологического исследования после операции, опухоль 2-2-1,5 см, из всех подмышечных удаленных лимфоузлов - 2 лимфоузла с мтс, в остальных лимфоузлах 2,3 уровня жировая ткань без патологий, результат ИГХ: инвазивный протоковый рак G2, ER: 5 положительно, PRG: 6 положительно, HER-2: 2 плюс пограничное. Назначили FISH исследование. 10 сентября прошла первый курс химиотерапии по системе АТ 6 курсов. Сегодня получила FISH заключение: при подсчете 20 ядер опухолевых клеток на операционном материале реакция отрицательная, ген HER-2/neu не амплифицирован, отношение красных сигналов количества копий гена на клетку - 2,6, отношение зеленых сигналов 2,2, в отдельных опухолевых клетках 5, среднее количество CEP17 сигналов на клетку - 4,3
Во время посещения своего лечащего врача-онколога мне было сказано, что я должна пройти весь курс химиотерапии и потом лучевая, так вот у меня и вопрос к Вам: а нужна ли мне лучевая терапия, учитывая,что мой диагноз T2N1M0? Какое Ваше мнение по комплексному лечению?
Заранее Вам благодарна, удачи Вам в нелегком труде и успехов!!
Здравствуйте, Елена. При 2 стадии лучевая терапия проводится только в случае выполнения органосохраняющей операции. Если выполнена радикальная мастэктомия, то при второй стадии проведение лучевой терапии не требуется. Что касается проведения дополнительного лечения, то я бы назначил вам только проведение 6 курсов химиотерапии по схеме FAC. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.