Вопрос № 24878
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу моего диагноза.Мой эпикриз:При обследовании УЗИ выявлен участок перестройки структуры ткани размерами 0,6*0,7см не пальпируемая. 11.12.2014г выполнена мастэктомия по Маддену слева .pT1bN1M0. При гистол.исследовании:макроскопическое описание:Опухолевый узел размером 0,6см. Микроскопическое описание: 1)Инфильтративный протоковый рак молочной железы 2 степени злокачественности. Не обнаружено ангиолимфатической и периневральной инвазии опухоли. Не обнаружено врастания опухоли в кожу и сосок. В 1 из 10 подмышечных лимфоузлах, метастазы рака без прорастания капсулы л/у. ИГХ:реакция с антителами к рецепторам эстрогена положительна 23% ядер опухолевых клеток,реакция с антителами прогестерона положительна в 91%ядер, реакция с антителами к онкобелку сerb-B2 1+, Ki-67 в 18%ядер. По консультации химиотерапевта рекомендовано провести гормонотерапию препаратом тамоксифен 20мг/день в течение 5 лет.Консультация радиолога: лучевая терапия не показана. Тамоксифен пью с января 2015г, УЗИ брюшной полости, л/у, малого таза, маммолога, рентген легких прохожу каждые 3 месяца, пока все в норме. Мой вопрос: правильно ли мне назначено лечение? Какой по Вашему мнению мой прогноз? Какие обследования я должна проходить? Заранее спасибо. Ваше мнение мне очень важно.
Дмитрий Андреевич!дополнение к вопросу№24878 мне 44года,яичники не отключали,месячные идут каждый месяц.И еще один вопрос нужно ли их отключить с моим диагнозом.Еще раз огромное вам спасибо!
Здравствуйте, Ольга! Я бы скорее всего рекомендовал выключить функцию яичников +тамоксифен. Альтернативный вариант - проведение химиотерапии. Лучевая терапия в таких случаях действительно не показана. Прогноз при 2 стадии гормонозависимой опухоли относительно благоприятный. Вам надо регулярно проводить наблюдение. В любом случае следует ориентироваться на мнение лечащего врача.