Вопрос № 24815
Здравствуйте, доктор. Интересно Ваше мнение по проведенному лечению. 36 лет, С-r правой молочной железы 2а ст.(T2N0M0). Кожесберегающая мастэктомия с одномоментной маммопластикой. Гистология: Мультицентричный (2 узла) неспецифический c-r ,G-2(протоковый с выраженным внутрипротоковым компонентом , преимущественно солидно- криброзного типа строения, с очагами комедонекрозов, с умеренным полиморфизмом и с умеренной митотической активностью опухолевых клеток), с инвазией в строму мелкими солидными комплексами, со слабой лимфоидной реакцией, с единичными опухолевыми эмболами в лимфатических сосудах и с инвазией в кровеносные сосуды. СБЗ=14. В кусочках с наружного квадранта-очаги атипичного долькового фиброаденоматоза на фоне опухолевого роста.
ИГХ: ЭР-7 баллов(100%),ПР-7 баллов(80%) ,ki-67=18-20%,HER2-1+
Проведено 4 курса адьювантной ПХТ(эндоксан,адрибластин). Назначен тамоксифен на 5 лет. Еще интересует используете ли Вы иммунопрепараты ,в частности, полиоксидоний для профилактики рецидивов развития рака молочной железы, если да, то в каких случаях и по каким схемам. Целесообразно ли выключение функции яичников заладексом, возможно ли удаление второй железы при отсутствии генов ВRSA 1,2 в данном случае,учитывая возраст. Большое спасибо.
Вопрос # 24815 | Тема: Лекарства после лечения | 11.09.2015 | Ульяновск
Здравствуйте, Елена. В принципе вс проведено правильно, я бы наверное только провел 6 курсов химиотерапии по схеме АС. По поводу иммунопрепаратов, то я их вообще не назначаю, не считаю это целесообразным. Такое же и мнение относительно полиоксидония. Выключение функции яичников в вашем случае вопрос достаточно спорный, я бы скоре всего не назначал. По поводу удаления второй молочной железы - если мутаций нет, то есть нет наследственной формы рака молочной железы, то такая операция нецелесообразна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.