Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 24806

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, очень нужна помощь - помогите разобраться в моей ситуации. Последние 3 месяца - не жизнь, а сплошной стресс. В октябре 2013 г. была проведена радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц справа после секторальной резекции с экспресс-биопсией. Гистология: T4N0M0G2 - III B ст. инвазивный протоковый средней степени дифференцировки, в л/уз (9) метастаз - нет. ИДО: РЭ- полож, 6 б., РП - отриц., PCNA - 5%, Her2/neo - отрицательный. После операции прошла 6 курсов ПХТ и 22 сеанса лучевой. После этого был назначен Тамоксифен, который принимаю и по сей день. Осенью и и зимой проходила контрольные обследования: Узи внутренних органов - все в порядке, рентген грудной клетки - в легких без изменений. В конце мая и начале июля несколько раз простужалась, появился сухой кашель. Сделала КТ легких (18.06.2015): очагов солидного типа в паренхиме легких не выявлено, но присутствуют участки снижения прозрачности по типу матового стекла 10х16 мм в плащевой зоне верхушки правого легкого, заключение - признаки пневмосклероза верхней доли с инфильтративными измениями в плащевой зоне. Я обратилась в участковому терапевту, вместе с врачом-рентгенологом был поставлен диагноз внебольничная пневмония под вопросом. Пропила 2 курса антибиотиков. уколы кальция. Было улучшение: температура была только один день, прошла слабость, потливость, кашель уменьшился и стал влажным. Делали 2 раза рентген грудной клетки (в первый раз - выявлено в верхнем поле слабоинтенсивное затемнение с нечетким контуром, во 2 раз - очаговых и инфильтративных изменений нет), повторное КТ ( по рекомендации онколога платной клиники) сделала 30.07.2015. Результаты: справа в верхней доле участки по типу матового стекла 8х10 мм, появление 2-х очагов (на сосудах 2 и 3 мм) в средней доле справа и 2-х очагов в нижней доле слева (3 и 2 мм). Сдала кровь на онкомаркеры - все в пределах нормы, общий анализ крови - в норме (СОЭ после первого курса антибиотиков была 21, через месяц - 11). С этими результатами я была у лечащего онколога (онкодиспансер) и еще у 4 лучших онкологов Нижнего Новгорода. Почти все рекомендовали подождать 2-3 месяца, и потом сделать КТ или ПЭТ/КТ. Мой лечащий врач отпустил на месяц ( за это время почти развился невроз: постоянное чувство тревоги, раздражительность, проблемы со сном, пониженное давление часто, легкое головокружение, похудела на 1,5 -2 кг). Пробовала пить успокоительные препараты - не очень помогают. Кашель не проходит, в основном по утрам, иногда откашливается слизь, иногда нет, в горле все время комок, закладывает нос. В начале сентября лечащий онколог направил на рентген грудной клетки, который не выявил каких-либо изменений (ни очаговых, ни инфильтративных) в легких. На все мои жалобы врач ответил, что это остаточные явления, надо успокоиться и подождать. Следующий контроль назначила в январе 2016 г. Извините, что так подробно все описывала, но ждать до января не смогу - сил не хватает. Подскажите, что мне лучше сделать КТ и через какой интервал? Или лучше ПЭТ/КТ? Я думала о консультации в РОНЦ в Москве или в Питере? Есть возможность и туда, и туда приехать. Сделать это срочно или через какое-то время? Пожалуйста, подскажите!!!
Вопрос # 24806 | Тема: Лучевая терапия | 11.09.2015 | Нижний Новгород

Здравствуйте, Наталия! Судя по описанию,  на мой взгляд, речь идет о лучевом повреждении легкого. Описанные вами симптомы очень похожи на это состояние. В целом я согласен с врачами, которые предложили наблюдение. По поводу проведения КТ в январе - не соглашусь, я бы скорее всего сделал бы данное обследование через 2-3 месяца после последнего обследования. По поводу консультации - можно снимки КТ пересмотреть в нашей клинике у Ларисы Валерьевны Беляевой (89219833106).

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы