Top.Mail.Ru

Вопрос № 24765

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Пишу по просьбе своей тети ей 55 лет, 5 лет климакс. В начале июля у нее обнаружено ЗНО лев.МЖ. Вот заключения обследований: 1.лев.мж в в/наружном квадранте образ - 2.0 см без четких контуров - железистый рак, 2.в лев.подмыш.обл. л/у 1.8 см - метастаз рака в л/узел, на обороте листка написано инвазивная карцинома 1 степ.(неразборчиво). Рез-ты ИГХ - ER - 5 - сильная - 3 - общ.оценка 8; PgR - 3 - сильная - 3 - общ.оценка 6; HER 2/neu - 0; KI 67 - 15%. На консилиуме ей сказали что, опухоль операции не подлежит (хирург сказал, что он разрежет, а там и рукой провел по горлу), химиотерапия тоже не назначена, выписали пить тамоксифен 3 мес. Через месяц приема по рез-ам узи увеличился эндометрий, на следующей неделе запланирована абляция и удаление яичников (гинеколог сказала для подстраховки, т.к. некоторый мизер гормонов они выделяют). Сканирование костей ничего не выявило, анализы в норме, остальное в пределах возрастных норм. В справке лечащему врачу химиотерапевт написала ЗНО 2 ст. не опер. Вопросы: 1. Как по Вашему каков диагноз и какова степень, 2. Оперируются ли такие опухоли (настолько ли все так плохо, как показал наш местный хирург), 3. Правильно ли назначено лечение (тамоксифен, абляция, удаление яичников), 4. Возможна ли операция по удалению опухоли и л/у, после курса тамоксифена, 5. Какое лечение посоветовали бы Вы. Заранее огромное спасибо за ответ.
Вопрос # 24765 | Тема: Рак молочной железы | 04.09.2015 | Пенза

Здравствуйте, Елена. Судя по вашему описанию, но я не уверен, что вы все правильно описали, речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Почему отказали в оперативном лечении - трудно судить, возможно, что речь идет о 3 стадии все таки. При второй стадии операции выполняются и проблем обычно никаких нет. Если рассматривать лечение без операции, то тамоксифен целесообразен, удаление яичников при менопаузе 5 лет, по соображениям гормонотерапии нецелесообразно. По поводу удаления молочной железы, то если речь идет о 2 стадии рака молочной железы, то после гормонотерапии, особенно если есть эффект, то она будет целесообразна. По поводу моего мнения - если речь о 2 стадии рака молочной железы, то я бы начал лечение с операции, затем уже проводил дополнительное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской