Вопрос № 24646

Уважаемый ,Дмитрий Андреевич! Моей сестре/ 57 лет/ ,сделана операция радикальная по удалению правой мол.железы.Микоскоп.описание: Инвазивная дуктальная карцинома с железистыми структурами,солидными/твёрдыми/ включениями /желез.структуры наблюд-ся в 75% опухоли-1 балл/. Ядра клеток опухоли слегка увеличены в размерах, с рассеяным хроматином и базофилией ядер /ядерный полиморфизм низкой степени-1 балл/.Кол-во митозов-4 митоза на 10 микроскопических полях под объективом большого увеличения/1 балл/.По Ноттингемной градации общий индекс составляет 1+1+1=3.Опухоль хорошо дифференцированна G1-G2/между/, В регионал. лимфоузлах метастаз нет. Рез-ты иммуногистохии :Эстроген рецептор /ER/ /DAKO, клон EP1/-реакция позитивная у 50 % /PS=4/ клеток опухоли со средней интенсивностью /IS=2/,TS=4+2=6 статус позитивный. Прогестерон-рецептор /PR/DAKO,клон PgR636/-реакция позитивная у 1%/PS=1/ клеток опухоли с умеренной интенсивностью/IS=2/,TS=1+2=3- Статус позитивный.Реакция на онкопротеин c-erB2 /HER-2/neu//DBS -поликлональный/-реакция негативная/0/-Статус негативный. Ki-67/DAKO, MIB-1/-реакция позитивная у 30% клеток опухоли. Диагноз:Инвазивная дуктальная карцинома прав. молоч. железы Т1N0M0 1 стадии,опухоль 0,6 см, G1-G2,гормоночувствительная.Ноттингемский прогностич. индекс 2,2.Состояние после мастектомии С 50,4. Назначенно лечение: Тамоксифен 20 мл,кардиомагнил75 мг.Доктор,скажите пожайлуста-правильно ли назначено лечение?Что бы назначили Вы?Какой прогноз? Нужна ли химиотерапия? Заранее ВАС благодарю!