Вопрос № 24574

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мой диагноз – С 50.2 C – r в/внутреннего квадрата правой молочной железы Т2N0M0, ll b ст. 2 кл. гр. Возраст 44 года, вес 58 кг, рост 160 см. В апреле 2015 обнаружила образование в ПМЖ. Маммография (май) – в верхне-внутреннем квадрате правой м/ж образование 3,0 х 2,5 см с относительно четким контуром, фиброаденома. УЗИ (июнь) – в правой молочной железе в околососковой области гипоэхогенное образование неправильной формы, с нечеткими контурами размером 25 х 20 мм, с признаками вертикального роста, инфильграцией по периферии. КТ OГК, КТ головы, УЗИ ОМТ, УЗИ ОБП, сцинтаграфия костей скелета (июнь, июль) – без патологии. Цитологическое заключение – протоковый рак. Гистология – 8500/3 картина инфильтративного рака молочной железы, трабекулярного строения преимущественно, умеренной степени дифференцировки. ИГХ – РЭ 70 % (Allred – 6 баллов), РП 70 % (Allred – 6 баллов), Her-2/neu (0), Ki – 67 менее 14 %. 23.07.2015 проведен первый курс НАПХП по схеме АС – sol. doxorubicini 100 мг в/в кап 1 – й день, sol. сyclophosphani 950 мг в/в кап 1 – й день. На 13.08.2015 назначен второй курс и по результатам будет определяться дальнейшее лечение (оперативное либо еще курс). Хотелось бы услышать Ваше мнение в отношении правильности выбора лечения, а также Ваш совет (учитывая, что грудь небольших размеров) в отношении выбора оперативного лечения (органосохранная либо полное удаление мж). Заранее большое спасибо!