Вопрос № 24547
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня обнаружена злокачественная опухоль в левой молочной железе, T3N1M0; ИГХ: ER /PR 0% HER 2 neu (0) , Ki67-90% Также выявлена гетерозигота BRCA1 (53820). Проведено 8 курсов неоадъювантной ПХТ по схеме: 4 курса доксорубицин (100мг) и циклофосфан (1000мг), далее 4 курса доцетаксел (120мг). После ПХТ 17.07.2015 проведена операция: подкожная мастэктомия слева с регионарной лимфаденэктомией с пластикой комбинированным методом (ТДЛ+эндопротезирование) и подкожная мастэктомия справа с эндопротезированием. После операции гистологическое заключение: завершенный терапевтический патоморфоз, л/узлы T0N0M0.
Какое дальнейшее лечение Вы бы порекомендовали? Возможно ли еще курсы ПХТ и по какой схеме (какие препараты)? ЛТ у меня под вопросом. Может и она необходима? С моими показателями хочется пройти все по максимуму.
Спасибо!
Вопрос # 24547 | Тема: Рак молочной железы | 05.08.2015 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Юлия! Учитывая такой выраженный эффект от проведения химиотерапии я бы назначил после операции еще 4 курса химиотерапии по данной схеме + лучевую терапию на надподключично-подмышечное поле. По поводу наследственной формы - надо обсуждать ситуацию, возможно, целесообразно выполнить операцию и на правой молочной железы, чтобы снизить риск развития рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.