Вопрос № 24541

Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! У моей мамы (56 лет) обнаружен рак груди. 23.08.2015 проведена операция - секторальная резекция, удалены две опухоли, не связанные между собой, была биопсия двух сторожевых лимфоузлов, лимфоузлы чистые. После операции диагноз: медуллярный Ca левой молочной железы pТ1с(2-мультифок)рN0(0\2snb)M0.L0V0R0. Er+++PR+++Her2- Ki67 - 50%. Назначено: адьювантная химиотерапия по протоколу FEC - 6 курсов, каждые 3 недели; гормонотерапия нестироидными ингибиторами аромотазы - летроз ежедневно до 5 лет.; адьювантная ДЛТ на левую молочную железу в СОД 50 Гр. (Фракциями по 2 Гр.). Дмитрий Андреевич, очень прошу Вас ответить на следующие вопросы: 1) Ваше мнение о назначенном лечении, учитывая следующее: мама делала предоперационную Трукан-биопсию (не в клинике, в которой оперировалась) и по протоколу манипуляции (биопсии) видно, что материал брали не только из тех опухолей, которые были удалены, а из участка около ареолы, но оперирующий врач утверждает, что этот участок он "открывал" во время операции и ничего не обнаружил, утверждает, что все опухоли удалены (он основывается на МРТ с контрастированием, где этот участок не обозначен как участок с изменениями). Ваше мнение: действительно ли врач видит любые изменения при проведении операции (вскрытии этого участка) ? может ли быть так, что МРТ с контрастированием что-то не покажет? нужно ли дообследоваться, если да - то каким методом (УЗИ, МРТ, дополнительная биопсия)? 2) в какие сроки нужно начинать химию? где эти сроки прописаны (утверждены протоколами)? если придется дооперироваться, то сроки начала химии отодвигаются на срок проведения операции и заживления. насколько это может быть критично? 3) Трукан-биопсию мы делали 04 июля (операцию 23), но я волнуюсь, если действительно осталась какая-то опухоль, является ли то, что она "задета" биопсией и операцией и до сих пор удалена критичным/опасным? 4) Ваше мнение- может быть лучше пройти лучевую терапию, учитывая сложившуюся ситуацию, а затем начинать химию? Заранее очень благодарна за Ваше внимание.