Вопрос № 24436

здравствуйте, рак молочной железы(проводилось два исследования):в одном инфильтрующий протоковый рак, в другом-инвазивная карцинома неспецифического типа.рак her 2 new с гиперэкспрессией(3+)СТ2 Т2N0M0.KI67-50%.РЭ-3Б,РП-0Б.26 мая 2014 года проведена радикальная резекция правой молочной железы,с июля 2014 проведены 4 курса химиотерапии в режиме АС. далее проводилась лучевая терапия.во время лучевой терапии проведены 2 курса х/терапии паклитакселом 200мг,что ниже нормы(вес 77кг,рост 156 см).По окончании лучевой терапии проведены еще 2 курса паклитакселом 300 мг. По окончании х/терапии с января 2015г. начато введение герцептина.При этом введение нагрузочной дозы не проводилось(для меня нагрузочная доза 620мг,поддерживающая -470 мг.)Мне проведено 9 введений по 440 мг.Подскажите 1)Целесообразно ли введение нагрузочной дозы теперь после 9 введений герцептина. 2)Может есть смысл повторить х/терапию паклитакселом,т.к.введение проводилось ниже нормы.3)Сильное похудение можно связывать с введением герцептина,похудела на 7 кг за 5 месяцев.Спасибо