Вопрос № 24324
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 44 года, с 17 лет много раз оперировалась по поводу фиброаденомы и мастопатии, последний раз 10 лет назад. В 1995 родила сына(кормила всего 1,5 мес.), в 2012- долгожданную дочку, все хорошо! Кормила до марта 2014. В феврале 2015 обнаружила уплотнение в правой груди-диагноз рак. 8 мая операция( мастэктомия по Маддену), гистология: инфильтрирующая карцинома рТ2N0M0, ст.IIA. ИГХ: экспрессия рецепторов эстрогена-выраженная в 100% ядер, экспрессия рецепторов прогестерона - выраженная и умеренная в 95% ядер, Ki-67-18%, Нer2/Neu (C-erB-2) на уровне-1(+). Сейчас заканчиваю лучи( 15 по 2,4Гр), дальше назначили Золадекс на 2 года, затем Тамоксифен. Врач, которая делала мне операцию советует овариоэктомию. Как вы считаете, пробовать Золадекс или лучше сразу удалить яичники? Через какое время после лучевой терапии нужно начинать гормонотерапию? На Вашем сайте много читала про ухудшение качества жизни после овариоэктомии и при приеме Тамоксифена. Понятно, что выбора нет, но как-то можно уменьшить побочные эффекты от гормонотерапии? Может витамины, БАДы, физио или что-то еще... Очень хочется растить дочку!!! Спасибо!
Я бы скорее всего назначил овариоэктомию. После лучевой терапии гормонотерапию обычно назначают через 2-3 недели. Побочные эффекты от гормонотерапии можно уменьшить с помощью снижения веса, увеличения физической активности, приема витаминов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.