Вопрос № 24164

У меня РЖМ 1 ст Т1N0M0. Проведена радикальная резекция . Послеоперационная гистология :инвазивный рак без признаков специфичности G 2 , с очагами умеренно дифференцированной криброзной протоковой карциомы in siti. В ближнем коагулированном крае резекции - опухолевый рост. В 13 лимф узлах метастазов рака нет. ИГХ ER 6 PR -8 Her2/neu +++ Kia67 20%. Люминантный тип В. После операции результаты были пересмотрены повторно. ИГХ ER-8 баллов : PS-5(100%), IS-3, PR-8 баллов: PS-5 (100%), IS-3, реакция Her-2/heo 2+, kia67% 30% высокая пролиферативная активность. В 2 лимфоузлах микро метастазы , один из них - в капсуле лимфоузла. Fish. При использовании пробы on erbb2, Her-2/neo (17g12)/se17 в опухолевых клетках амплификация гена Her2/neo не обнаружена. Генетика хорошая : на гены BRCA1 BRCA2 и CHEK2 не выявлено. Мне врач сказал что химиотерапию можно не делать, обойтись лучевой и гормонотерапией. Предложила сделать тест onkotype, но он очень дорогой. Хочу узнать второе мнение по поводу лечения . Нужна ли химиотерапия? T к боюсь за край и за микро метастазы в лимфоузлах. Два узла до операции были увеличены, но кт и сцифинограмма ничего не выявила . Какую схему вы бы предложили и какие лекарства? И может так поменяться анализ на her2/neo? Какая гормонотерапия лучше мне подойдет. Мне 41 год. У меня болит сустав тазобедренный - коксоартроз 1-2 степени. Узи малого таза еще не делала. Колит кишечника. Заранее благодарна.