Вопрос № 24044
Добрый день!Обнаружила у себя маленькую шишку с краю груди,взяли биопсию результаты показали инфильтивный рак неспецифического типа 3 степени злокачественности с признаками сосудистой инвазии. ER -5 баллов,PS -3(20%), IS -2,PR -0 баллов,гиперэкспрессии Her-2/neu не выявлено( реакция0), индекс пролиферации Ki67 равен приблизительно 75% опухолевых клеток( высокая пролиферативная активность). Прошла 4 курса химии политаксел 175мг, доксорубицин 50мг,циклофосфан 500мг.
После ХТ была операция радикальная резекция левой м/ж и лимфоузлы. Пост операционная иммунногистохимия показала : ER -0 баллов,PR -0 баллов, гиперэкспрессии Her-2/neu не выявлено ( реакция +), индекс профилерации ki67 равен 90% опухолевых клеток. В 1 из 12 лимфоузлов показал метастазы рака с признаками слабо выраженного лечебного патоморфоза. ИГХ : ER-0,Her-2/ neu не выявлено (реакция+).индекс пролиферации Ki67 равен Приб.90% опухолевых клеток.
Сейчас прохожу лучевую терапию, назначили 29 . Подскажите пожалуйста может ли быть такое,что показатели так поменялись,я так понимаю у меня 3 негативный, но анализы биопсии показывали другие значения. Может ли такое быть?? Мне назначили тамоксифен и зоодекс уколы. Сегодня в правой подмышеке сильно болит и нащупала маленькую шишку, завтра иду на УЗИ. Что это может быть? Очень переживаю. Скажите пожалуйста правильное ли лечение прохожу я и не нужно ли мне после операции ещё Хт проходить?? Спасибо большое!
Вопрос # 24044 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 01.06.2015 | Москва
Да, такое возможно, что данные иммуногистохимического исследования меняются в ходе лечения. По поводу гормонотерапии - вопрос дискутабельный, она возможна если ориентироваться на первое иммунногистохимическое исследование. По поводу "шишки" в подмышечной области, скорее всего речь идет о скоплении жидкости после операции (лимфорея). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.