Вопрос № 24019
Добрый вечер,Дмитрий Алексеевич. Подскажите , пожалуйста, все ли верно в моей ситуации ведется. Мне 30 лет. Ассоциированный (наследственный, мутация BRCI1) рак правой МЖ(мама и бабушка умерли от РМЖ до 40 лет, а тетя умерла от рака яичников). Обнаружила самостоятельно опухоль в феврале этого года, 8 апреля проведена двойная подкожная мастэктомия с одномометной реконструкцией экспандерами Беккерера. Результат: T1N0M0. По результатам ИГХ и ФИШ оказалось,что рак ТРИЖДЫНЕГАТИВНЫЙ. Сегодня назначена химиотерапия: 4 курса красной химиии (АС) 1 раз в 3 недели.В назначении платины отказано по причине слишком ранней стадии заболевания. Вопрос: достаточно ли такой химии? Не целесообразнее все-таки делать платину или что-то еще, и если да, то как этого добиться от врача? Показано ли при моей ситуации удаление яичников? Искренне благодарю за ответ))
Я бы скорее всего назначил схему 4 АС + 4 Таксотер либо сразу 6 ТАС (таксотер, адриабластин, циклофосфан). Либо паклитаксел + карбоплатин. Несмотря на 1 стадию речь идет о наследственной форме трижды негативного рака молочной железы и - это очень неблагоприятное сочетание. Вопрос об удалении яичников я также бы рассмотрел. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.