Вопрос № 24007

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 47 лет, в августе 2014 была проведена мастэктомия правой молочной железы. Диагноз: B1 р. T1N0M0. По результатам гистологии инвазивный G2-3 процесс, MTS в 10 л/узлах нет. По результатам иммуногистохимии эстрогены - 7, прогестерон - 7, HER2 - 0, Ki67 - 20%. Первые 6 месяцев после операции принимала фарестон, затем (по причине высокой цены на него) перешла на тамоксифен, принимала чуть больше 2,5 месяцев. Перед тем, как начать принимать тамоксифен, 17 марта сделала УЗИ органов малого таза - результат хороший, эндометрий 4,6 мм, патологии и образований не выявлено. И вот сегодня (19 мая) делаю опять контрольное УЗИ и получаю результат - полип эндометрия, М-эхо - 10,6 мм, границы четкие, ровные, эхоструктура изменена за счет гиперэхогенного включения 12х6х15 мм. Сразу иду на прием к своему лечащему онкологу-маммологу. И он отменяет мне тамоксифен совсем, говорит, что принимая его, есть угроза вырастить опухоль. И в этом случае надо исходить из соотношения польза-вред. При этом никакой замены не делает, так как месячный цикл у меня сохранен. Через 2 месяца мне назначен прием с новым результатом УЗИ. Врач сказал, что после отмены тамоксифена полип должен начать уменьшаться или исчезнуть совсем. 1. Дмитрий Андреевич, неужели в моем случае и правда можно не принимать никаких препаратов, чтобы еще больше не навредить себе? Ведь получается, что я пропила препараты только 9 месяцев вместо 5 лет, как положено. 2. И как же тогда быть с профилактикой второй молочной железы, получается, что она теперь тоже будет под угрозой? Потому что при выписке я задавала вопрос о профилактике и в ответ было сказано, что тамоксифен и будет вашей профилактикой. Извините за длинное повествование, но хотелось дать как можно больше информации по диагнозу. Очень волнуюсь, правильно ли, что теперь мне нельзя принимать таблетки, не навредит ли мне это. Заранее огромное спасибо Вам за ответ, очень надеюсь, что не оставите мои проблемы без внимания Доброе утро, Дмитрий Андреевич! Вдогонку к моему вопросу № 24007 хочу еще спросить у вас. 1. Если бы я пришла к Вам с УЗИ, где поставлен полип эндометрия, какие бы Вы мне сделали назначения? Надо ли мне наблюдаться у гинеколога? Может лучше было бы не отменять мне тамоксифен, а удалить яичники? Или друго вариант - золадекс + аромазин? Не знаю что делать, чего добиваться. Как я Вам уже писала, врач просто сказал не пить тамоксифен, так как мне его нельзя принимать. А остальные препараты мне не показаны, так как сохранен менструальный цикл. Но мне ведь 47 лет, может быть лучше ввести меня в состояние климакса? Хочу быть готовой к разговору со своим онкологом-маммологом. Решение, принятое на вчерашнем приеме, меня сильно беспокоит и я хочу на след. неделе снова ехать к нему на консультацию