Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 24006

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, спасибо за лаконичный ответ на вопрос № 23958 .Я хотела бы уточнить стоит ли вообще принимать дексаметазон как премедикация перед Зометой ,или как обезболивающий препарат при компресии - 4мг в день в/м кратким курсом(5 дней) или лучше обойтись без него?Маме не назначили ничего кроме Зометы и кальция,показан ли ей курс местной лучевой терапии на компресиию L3 для обезболивания,красная химия с доксорубицином,стронций 89 или чем можно добиться обезболивания этого позвонка без хирургического вмешательства т.к. в нашем городе нет специалистов по вертебропластике,фокусрованный ультразвук тоже отсутствует,всё это делают в Краснодаре но нам туда не попасть в ближайшее время.Перелом тела позвонка имеет свойство самовосстанавливаться с помощью каких то препаратов через длительноре время хотя бы ?Как помочь моей маме?У неё боль только из за L3 при вставании с кровати потом если расходиться , боль отступает без обезболивающих но первые 10 минут это "электроразряд" в область L3 до крика!По поводу мнения нашего лечащего врача я сообщала Вам что доктор-иностранец практикант и у него пока вообще ни на какой счёт нет мнения,он просто согласился с назначениями онкодиспансера а в онкодиспансере назначили Зомета -длительно!Может заменить препарат всё же?Хотелось бы более внятный ответ от Вас чем предыдущий.Это крик о помощи своего рода.Спасибо.
Вопрос # 24006 | Тема: Метастазы в кости | 21.05.2015 | Ростов-на-Дону

Из вашего первого вопроса я понял, что дексаметазон назначен вместе с обезболивающим препаратом. Если дексаметазон усиливает действие обезболивающего препарата, то его использование целесообразно, во всяком случае короткими курсами. Дексаметазон может быть использован в качестве премедикации при Зомете, но обычно таковой не требуется. Лучевую терапию обычно при метастазах в костях проводят в случае болевого синдрома. В принципе можно рассмотреть вопрос об этом, хотя радиологи обычно неохотно берут таких пациентов на лечение, давая в большей мере дорогу пациентам, которым проводится лучевая терапия в рамках радикального лечения. Стронций также может быть использован, для этого надо искать клинику где проводят такое лечение и получать квоту на лечение. По поводу хирургического лечения - насколько я знаю такие операции по федеральной программе выполняются в НИИ Вредена в Санкт-Петербурге. Перелом позвонка действительно может восстанавливаться, но подвижность при этом может и не восстанавливаться. Зомету я не стал бы менять или отменять, потому что именно этот препарат и является тем препаратом, который восстанавливает костную ткань. Вопрос о проведении химиотерапии надо решать только на очной консультации - надо знать всю историю заболевания. Также я бы рассмотрел вопрос о ношении корсета, чтобы уменьшить боли при изменении положения.

Во поводу внятности ответа. Я понимаю, что вы обеспокоены ситуацией, но вы должны понимать, что ни какая виртуальная консультация не может сравниться с очной консультацией. Я лишь могу только предполагать некоторые вещи, а чтобы давать рекомендации - надо смотреть пациента и заниматься им. Если вам не нравится мой сайт, не нравится как я отвечаю на вопросы, не нравится информация, то пожалуйста на заходите на сайт, не задавайте вопросы.

 

 

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы