Top.Mail.Ru

Вопрос № 24006

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, спасибо за лаконичный ответ на вопрос № 23958 .Я хотела бы уточнить стоит ли вообще принимать дексаметазон как премедикация перед Зометой ,или как обезболивающий препарат при компресии - 4мг в день в/м кратким курсом(5 дней) или лучше обойтись без него?Маме не назначили ничего кроме Зометы и кальция,показан ли ей курс местной лучевой терапии на компресиию L3 для обезболивания,красная химия с доксорубицином,стронций 89 или чем можно добиться обезболивания этого позвонка без хирургического вмешательства т.к. в нашем городе нет специалистов по вертебропластике,фокусрованный ультразвук тоже отсутствует,всё это делают в Краснодаре но нам туда не попасть в ближайшее время.Перелом тела позвонка имеет свойство самовосстанавливаться с помощью каких то препаратов через длительноре время хотя бы ?Как помочь моей маме?У неё боль только из за L3 при вставании с кровати потом если расходиться , боль отступает без обезболивающих но первые 10 минут это "электроразряд" в область L3 до крика!По поводу мнения нашего лечащего врача я сообщала Вам что доктор-иностранец практикант и у него пока вообще ни на какой счёт нет мнения,он просто согласился с назначениями онкодиспансера а в онкодиспансере назначили Зомета -длительно!Может заменить препарат всё же?Хотелось бы более внятный ответ от Вас чем предыдущий.Это крик о помощи своего рода.Спасибо.
Вопрос # 24006 | Тема: Метастазы в кости | 21.05.2015 | Ростов-на-Дону

Из вашего первого вопроса я понял, что дексаметазон назначен вместе с обезболивающим препаратом. Если дексаметазон усиливает действие обезболивающего препарата, то его использование целесообразно, во всяком случае короткими курсами. Дексаметазон может быть использован в качестве премедикации при Зомете, но обычно таковой не требуется. Лучевую терапию обычно при метастазах в костях проводят в случае болевого синдрома. В принципе можно рассмотреть вопрос об этом, хотя радиологи обычно неохотно берут таких пациентов на лечение, давая в большей мере дорогу пациентам, которым проводится лучевая терапия в рамках радикального лечения. Стронций также может быть использован, для этого надо искать клинику где проводят такое лечение и получать квоту на лечение. По поводу хирургического лечения - насколько я знаю такие операции по федеральной программе выполняются в НИИ Вредена в Санкт-Петербурге. Перелом позвонка действительно может восстанавливаться, но подвижность при этом может и не восстанавливаться. Зомету я не стал бы менять или отменять, потому что именно этот препарат и является тем препаратом, который восстанавливает костную ткань. Вопрос о проведении химиотерапии надо решать только на очной консультации - надо знать всю историю заболевания. Также я бы рассмотрел вопрос о ношении корсета, чтобы уменьшить боли при изменении положения.

Во поводу внятности ответа. Я понимаю, что вы обеспокоены ситуацией, но вы должны понимать, что ни какая виртуальная консультация не может сравниться с очной консультацией. Я лишь могу только предполагать некоторые вещи, а чтобы давать рекомендации - надо смотреть пациента и заниматься им. Если вам не нравится мой сайт, не нравится как я отвечаю на вопросы, не нравится информация, то пожалуйста на заходите на сайт, не задавайте вопросы.

 

 

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"