Вопрос № 23982
Уважаемый Дмитрий Андреевич, посоветуйте, пожалуйста, как поступить. Мне 54 года. По гистологии дольковый рак. В другой клинике написали низкодифференцированный круглоклеточный рак. 4 стадия, метастазы в кости. Врачи советуют сделать трепан биопсию, т.к. опухоль может быть гормонозависимой. Но я боюсь появления новых метастазов. Т.к. это травма опухоли. А мне 2 раза брали пункцию. Я очень тяжело это перенесла. Гормоны у меня всегда были не в порядке. Маммолог сказал, что так как опухоль очень медленно увеличивается, она на 70% гормональная. Просила назначить гормоны. Но назначили химию. Прошла 3 курса FAC. Появились метастазы в 2-х подмышечных лимфоузлах и в одном надключичном. Сменили схему на CAF. Капаю зомету через 28 дней. Боли в костях уменьшились. Могут ли мне врачи без трепан биопсии назначить гормоны? Спасибо за ответ.
Вопрос # 23982 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 17.05.2015 | Пермь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Трепан-биопсия не приводит к метастазированию рака молочной железы. Обычно я выполняю ее с использованием местной анестезии, чтобы пациент не испытывал дискомфорта и боли. Химиотерапию без получения иммуногистохимического исследования я не начинаю, потому что именно это исследование вносит коррективы в назначения лечения.