Вопрос № 23936
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Я сама доктор, правда невролог, что сильно мне усложняет жизнь. Мне 40 лет, прооперировали 14.01.2015 года по поводу рака добавочной дольки правой молочной железы, опухоль располагалась по передней подмышечной линии. Мастэктомия была сделана по моей настоятельной просьбе. Семейный анамнез по данному заболеванию не отягощен. Гистологически: протоковый рак. Т1N0M0. По результатам ИГХ высокая чувствительность к эстрогену и герцептину. Проведено 4 ПХТ по схеме АС, затем золадекс +томаксифен, герцептин 6 мг/кг в течение 1 года. После ПХТ волосы не выпали, но значительно поредели. Интернет -враг мой, который гласит, что значит химия не работала. Но как тогда объяснить лейкопению с нейтропенией, уменьшение фв левого желудочка.? Про тошноту и слабость и повышение ГГТ - просто промолчу. Каков прогноз при данной форме? Герцептинчувствительность - это совсем безнадежно? Спасибо за ответ, если возможно в личку.
.
Вопрос # 23936 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 12.05.2015 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Прогноз при 1 стадии гормонозависимого рака молочной железы благоприятный. Лейкопения, алопеция (выпадение волос) и другие побочные эффекты не говорят об эффективности проведения химиотерапии (хотя в свое время один из моих учителей по химиотерапии говорил, что если "химиотерапия проходит без побочных эффектов, значит это не химиотерапия"). Обычно, фракция левого желудочка снижается после 4-5 введений герцептина, впрочем происходит это невсегда и не у всех. Чувствительность опухоли к герцептину не говорит о том, прогноз ухудшается.