Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 23917

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 42 года. 03.04.2015 по результата маммографии вверхнем наружном квадранте заднего отдела левой молочной железы определили узловое образование ниской плотности овальной формы размером 15 на 10 мм и наличием множественных точечных микрокальценатов в структуре. Гистологическое заключение: протоковый рак in situ (grade II, криброзный тип). Результат ИГХ: опухоль является умеренно положительной по рецепторам эстрогена (Hscore =140; экспрессия 90% клеток) и сильно положительной по рецеторам прогестерона (Hscore = 220; экспрессия 90% клеток). Клинический диагноз - СА левой молочной железы pTNM0. Я была готова к полному удалению МЖ (размер груди первый). Но мой доктор убеждает сделать частичную резекцию с сохранением груди, а в случае не подтверждения первоначального диагноза , вторую операцию. Хотелось бы узнать Ваше мнение на этот счет. И второй вопрос: нужна ли какая-нибудь терапия после операции с учетом моего возраста при раке in situ. Заранее большое спасибо Вам за ответы. С уважением. Татьяна.
Вопрос # 23917 | Тема: Органосохраняющие операции | 08.05.2015 | Ярославль

Здравствуйте, Татьяна! Если опухоль только одна и скопление микрокальцинатов имеется на ограниченном количестве, то органосохраняющая операция выполнима и безопасна. Во время операции хирург берет участки ткани для дополнительного исследования (края резекции). Если края резекции будут без опухоли и если в удаленном секторе будет только одна опухоль, то после проведения такой операции может быть назначена гормонотерапия и возможно, лучевая терапия. В целом к раку in situ я отношусь очень осторожно, потому что в практике было много случаев мультицентричного рака (выполняешь органосохраняющую операцию, а потом приходит ответ - было несколько опухолей и приходится удалять отставшуюся молочную железу). Поэтому я при подозрении на мультицентричный рак молочной железы ( а о нем могут говорить множественные микрокальцинаты) выполняю мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы. Безусловно, надо обсуждать все вопросы очно.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы