Top.Mail.Ru

Вопрос № 23917

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 42 года. 03.04.2015 по результата маммографии вверхнем наружном квадранте заднего отдела левой молочной железы определили узловое образование ниской плотности овальной формы размером 15 на 10 мм и наличием множественных точечных микрокальценатов в структуре. Гистологическое заключение: протоковый рак in situ (grade II, криброзный тип). Результат ИГХ: опухоль является умеренно положительной по рецепторам эстрогена (Hscore =140; экспрессия 90% клеток) и сильно положительной по рецеторам прогестерона (Hscore = 220; экспрессия 90% клеток). Клинический диагноз - СА левой молочной железы pTNM0. Я была готова к полному удалению МЖ (размер груди первый). Но мой доктор убеждает сделать частичную резекцию с сохранением груди, а в случае не подтверждения первоначального диагноза , вторую операцию. Хотелось бы узнать Ваше мнение на этот счет. И второй вопрос: нужна ли какая-нибудь терапия после операции с учетом моего возраста при раке in situ. Заранее большое спасибо Вам за ответы. С уважением. Татьяна.
Вопрос # 23917 | Тема: Органосохраняющие операции | 08.05.2015 | Ярославль

Здравствуйте, Татьяна! Если опухоль только одна и скопление микрокальцинатов имеется на ограниченном количестве, то органосохраняющая операция выполнима и безопасна. Во время операции хирург берет участки ткани для дополнительного исследования (края резекции). Если края резекции будут без опухоли и если в удаленном секторе будет только одна опухоль, то после проведения такой операции может быть назначена гормонотерапия и возможно, лучевая терапия. В целом к раку in situ я отношусь очень осторожно, потому что в практике было много случаев мультицентричного рака (выполняешь органосохраняющую операцию, а потом приходит ответ - было несколько опухолей и приходится удалять отставшуюся молочную железу). Поэтому я при подозрении на мультицентричный рак молочной железы ( а о нем могут говорить множественные микрокальцинаты) выполняю мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы. Безусловно, надо обсуждать все вопросы очно.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!