Вопрос № 23895
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
У мамы( 67 лет) РМЖ ( РЭ8,РП5,HER2+++,ki67-45%), T4N1М0. Проходим лечение в РОНЦ, по Вашему совету, по протоколу КИ,Амджен,дженерик герцептина/герцептин)
Схема лечания такая: 4 ПХТ (эпирубицин,циклофосфамид) и 4 ПХТ( паклитаксел,дженерик/герцептин) далее операция- лучевая-герцептин/дженерик герцептина до года, гормонотерапия. Динамика такая: ПОСЛЕ 2-ой ХТ ( нет ни малейшего покраснения) все обследования в норме. опухоль уменьшилась с 1,6 см до 0,5. Грудь выглядит идеально. (Сейчас 7 курс - опухоли нет)
Вопросы у меня такие: 1. Что вы думаете о схеме лечения ? Почему нет неадъювантной ХТ ? 2. Почему необходимо пройти все 8 ХТ, если состояние было операбельно после второй ХТ ? т.к. это КИ ? 3.Врач-химиотерапевт сказала маме о полном морфологическом регрессе опухоли и сказала, что возможно полное излечение. Скажите, это так ? Так хочется надеяться на это... ( краснота была чуть заметная изначально, даже положили на операцию, потом с Т2 изменили на Т4) извините, что так много вопросов. Заранее благодарна за ответы !
Схема лечение очень хорошая и результат, судя по всему очень хорошой. Неодъювантная терапия формально в вашем случае и проводится, просто правильнее ее называть индукционной, но в России ее называют неоадъювантной. Протокол клинического исследования дает возможность врачу менять тактику, но пациент в связи с этим может исключен из исследования и это может привести к тому, что шансы получить такое же лечение в вашем случае могут стремительно упасть. Если опухоль исчезла или значительно уменьшилась после проведения нескольких курсов химиотерапии, то в принципе логично и целесооразно довести ситуацию до полного исчезновения опухоли. Вам надо понимать, что операция в вашем случае - это не самое главное, хотя и очень важное. Вообщем, все правильно делают в вашем случае и врача правильно все объяснила. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.