Вопрос № 23792
Здравствуйте! 7 марта сделала сделать органо сохраняющую операцию РМЖ (левая грудь)гистопатологический диагноз (заключение): тип опухоли : дуктионная инвазивная карцинома ICD-0-code 8500/3
.степень дифференциации : Crade 3, диаметр оухоли 1,7 см, линия перечсечения :свободная,
венозная инвазия: не отмечается,
лимфангит инвазия: отмечается,
инвазия перинервии :отмечается, за опухолью DCIS компонент :отмечается ,
DCIS компонент Crade 1 ,
количество лимватических узлов обследуемой помышки : 22 ,
количество лимватических узлов метастазированной подмышки : 2 ,
количество обследованной апикальных лимфатических узлов : 0
экстранодальное распространение : не отмечается
TNM классификация : pT1cN2
РЕЗУЛЬТАТЫ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:
HER2/neu = 1+ негативное
Estrogen receptor =8 позитивное
Progesterone receptor = 7 позитивная
Ki67 = позитивная в 30% клетках
Какую бы схему лечения посоветовали Вы? Заранее благодарю.
Вопрос # 23792 | Тема: Рак молочной железы | 27.04.2015 | Грузия , Тбилиси
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
По описанию, которое вы привели речь идет о поражении 2 лимфоузлов, но тут же отмечено N2 (это пораженин 4-9 подмышечных лимфоузлов). Если речь идет о 2 стадии, то я бы назначил после операции 6 курсов химиотерапии по схеме FAC, затем гормонотерапия (возможно, выключение функции яичников). Если речь идет о третьей стадии, то требуется также проведение лучевой терапии.