Вопрос № 23745
Добрый день, Дмитрий Андреевич ! Помогите определиться с дальнейшим лечением : мне 40 лет, 05.03.2015 была выполнена секторальная резекция левой МЖ. На гистологическом исследовании - внутрикистозный инвазивный РМЖ ( инвазия в капсулу стенки кисты 0,1 см) . Повторно госпитализирована и проведена радикальная мастэктомия , метастазы не выявлены, диагноз при выписке Р левой МЖ T1N0M0 . ИГХ- исследование : РЭ -20 %, РП- 10 % Her-2/neu-0, Ki-67- 5%. В выписном эпикризе рекомендации по дальнейшему лечению ( консилиум врачей в составе хирурга, химиотерапевта и радиолога) - адювантная ПХТ. При выписке меня направили к химиотерапевту для подбора ПХТ , однако она направила меня по месту жительства для ХТ и рекомендовала пройти обследование сцинтиграфию, а так же рекомендовала гормональное лечение и лучевую терапию. Прошу Вас оценить правильность назначенного лечения и особенно гормонотерапии. Спасибо заранее !
Вопрос # 23745 | Тема: Рак молочной железы | 20.04.2015 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если речь идет о таком небольшой размере опухоли (инвазия только 10 мм), то я бы ограничился назначением только гормонотерапии. Вам надо уточнить у лечащего врача категорию Т в диагнозе - а,b c. Если речь идет о раке молочной железы T1aN0M0, то химиотерапия в таких случаях нецелесообразна. По поводу обследования - при первой стадии и отсутствии симптомов со стороны опорно-двигательной системы я обычно сцинтиграфию не назначаю. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.