Вопрос № 23731
в 2014гдекабрь мастэктомия по Мадену Т2N2М0инфильтрирующая карцинома скирозного типа.В подмышечно-подлопаточной клетчатке,лимфоузлах обнаруженны mts опухоли. В некоторых из исследованных л\у иммунная реакция смешанного типа.рецепторы эстрогенна98%,рецепторы прогестерона70%herseptest1+ В феврале 2015 ТГТ на область рубца,подмышечную,парастеральных подключичных л/у по СОД 40иГр .УЗИ -многоузловая лейомиома матки,шеечная лейомиома,наботовые кисты ,узел ш/матки.1/04 биопсия ш/матки-гистология дисплазия средней степени. "2курса ПХТ:эндоксан 1000мг,метотрексат 50мг,флура 5- 1и 8 день.30дней тамоксифен затем ингибитор ароматазы лезра 2,5мг ежд.необходима ли экcтерпация матки или возможно наблюдение за ш/матки.Если опеpация когда лучше?
Вопрос # 23731 | Тема: Гормонотерапия | 16.04.2015 | Артемовск,Донецкая обл,Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В вашем случае показания к удалению матки ставить должен гинеколог. Думаю, что такие показания есть, учитывая то, что даже при приеме ингибиторов ароматазы (значительно реже, чем при тамоксифене) может возникать гиперплазия эндометрия. Операцию можно запланироваться через 1-2 месяца после окончания химиотерапии.