Вопрос № 23676
Здравствуйте! Проведена радикальная мастэктомия по Маддену слева. Рак левой молочной железы рT1bN1M0 II st. Гистология: в фрагментах ткани мол.железы на фоне ФАМ с атипичной протоковой пролиферацией рост инваз. проток. карциномы 2 степ. злокач. В 1 л/узле (11) подмышечной жировой клетки метастазы железистого рака. (До операции был удален лимфоузел в подмышечной области. Гистология: в образцах картина тотального метастаза рак солидно-трабекулярного строения). В ткани мол. железы - непролифер. ФАМ. ИДО: ER(-), PR(-), HER2(-), Ki-67~30%(3+++). Какое лечение Вы бы порекомендовали? Через какой период возможна отсроченная реконструкция? Какова будет полная стоимость реконструкции?
Вопрос # 23676 | Тема: О работе | 08.04.2015 | Ижевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы рекомендовал в адъювантном режиме 6 курсов Паклитаксел + Трастузумаб, далее трастузумаб до 1 года. Реконструкцию молочной железы выполнить можно, я бы занялся данным вопросом через 3-4 месяца после хирургического лечения по поводу рака молочной железы, если будет проводится химиотерапия, то через 3-4 месяца после ее окончания. Стоимость реконструкции - 70 тысяч рублей 1 этап (операция по установке эспандера - 25 тр., эспандер - 45 т.р.), 75 тысяч рублей - 2 этап (операция - 25 т.р., постоянный протез 50 т.р.) если требуется коррекция второй молочной железы - то, к стоимости добавляется на втором этапе 25 т.р.