Вопрос № 23627
Здравствуйте, доктор. В 2012 году была радикальная мастэктомия лев. мол. железы. Диагноз протоковая карцинома 1 стадия. Гормоноположительная,хер 2 +1. ки-15%.
После пхт в мае будет два года как пью фарестон. Полтора года колю дифереллин.
Вопрос:
1.Если мне отключают яичники, значит я в менопаузе-правильно? Уместно ли тогда после двух лет приема фарестона перейти на ингибиторы? И какой из них лучше, как вы относитесь к аримидексу?
2.После двух лет уколов, страшно ли прекращать уколы? Лучше ли продолжить терапию или сделать овариэктомию? Сейчас все время мучают ночные приливы. После оварэктомии ситуация может стать хуже или картина приливов будет такая же?
Заранее благодарю.
Вопрос # 23627 | Тема: Овариоэктомия (удаление яичников) | 04.04.2015 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
1.Да, если проводится терапия Золадексом и менструальный цикл прекратился, то вы находитесь в искуственной менопаузе. Ингибиторы могут быть использованы, но при 1 стадии рака молочной железы я не стал бы делать такого переключения. Аримидекс - хороший препарат, чем-то особенным кроме цены от других ингибиторов ароматазы он не отличается. 2. Если вам сейчас 42 года, то скорее всего менструальный цикл восстановится, это не страшно, можно продолжить прием тамоксифена в таких случаях до 5 лет. При овариоэктомии ничего не изменится по отношению к сегодняшему состоянию, потому что вместо периодических инъекций золадекса, будет работать постоянно отключение яичников и симптомы менопаузы сохраняться.