Вопрос № 23614
доброе время суток уважаемый Дмитрий Андреевич.Очень прошу Вас проконсультировать меня.25.11.14г проведена радикальная резекция верхних квадратов правой МЖ.Опух.образование раз.-4*3см.ИГХ-РЭ-95%,РП-95%,Hepceptest-1+(отр)Ki-67%-8%.Зак. инфильтрирующая протоковая карцинома люминальный тип А.Лимфаденоэтктомия 5 л/у онкол.образ. ненайдено.Мне 47лет сопутствующий диагноз -состояние после тотальной струмэктомии (2006г) медикаментозной компенсации(эутерокс 125мг ежед).УЗИ ОМТ - лейомиома матки.Назначено -Диферелин 1инъекция в 3 месяца-2 года.+Фарестон 60мг. Проведена лучевая терапия-23 луча.Химия терапия не назначена,почему-опухоль была больших размеров,грудь сохранена???как долго можно колоть диферелин?Сейчас на УЗИ -лимфостаз в тканях МЖ,мажу леотон гель,но грудь всё равно очень плотная,что делать.Пожалуйста помогите развеять сомнения,в поликлинике онколога пока нет наблюдаюсь у хирурга
Вопрос # 23614 | Тема: Органосохраняющие операции | 04.04.2015 | Алматы
В целом лечение правильное, хотя при таком размере опухоли я бы не стал выполнять органосохраняющую операцию (органосохраняющие операции обычно выполняются при размере опухоли 3 и менее см, в противном случае оптимально проводить лекарственное лечение с целью уменьшения размеров опухоли). Химиотерапию я бы также назначил в вашем случае, учитывая большой размер опухоли. По поводу лимфостаза - это достаточно частое осложнение органосохраняющего лечения, фактически является последствием проведения лучевой терапию на оставшуюся ткань молочной железы. В случае уплотнении в молочной железе я также рекомендую своим пациентам препарат Вобэнзим, он неплохо работает при наличии инфильтратов в молочной железе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.