Вопрос № 23602
Уважаемый доктор! После мастэктомии левой железы и удаления яичников, мне было назначено: облучение 40 Гр, Торемифен 60 мг 3-5 лет, возможна продленная терапия ингибиторами ароматазы. Я не описываю все подробно, так как уже посылала Вам подробное описание болезни и лечения, и получала подробные, профессиональные ответы на свои вопросы. Но сейчас я хочу спросить: а почему нельзя начать сразу принимать ингибиторы ароматазы?! Ведь это наверняка более прогрессивное лечение и возможно более эфективное? От этих препаратов меньше побочных эффектов. Я принимаю Торемифен с 10.11.2014г, операция была 10.09.2014 по удалению молочной железы, а лапароскопия яичников 30.10.2014. Меня стали беспокоить боли в ногах, в области бедер.Торемифен ведь уже заменяют препаратами нового поколения. Посоветуйте, Дмитрий Андреевич пожалуйста! Очень Вас прошу!
Вопрос # 23602 | Тема: Гормонотерапия | 02.04.2015 | Сочи
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Ингибиторы ароматазы не являются более прогрессивными препаратами чем тамоксифен. Побочных эффектов у них меньше, чем у тамоксифена, а эффективность не намного выше. Тамоксифен был и остается золотым стандартом лечения рака молочной железы. Обычно я, назначаю тамоксифен в случае 1-2 стадии рака молочной железы, а в случае 3 стадии рассматриваю вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол). Также оптимальной схемой является прием тамоксифена в течение 2 лет и затем переключение на ингибитора ароматазы (у женщин в менопаузе). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.