Вопрос № 23543
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 47 лет, менструальный цикл нормальный. Диагноз: Т1N0M0 . Проведена секторальная резекция + подмышечная лимфаденэктомия. Гистология: инвазивный рак NST gr 2. 12 подмышечных л/у без МТС
ИГХ: Ki67=3%. ER - 70%. PR - (0). Her2/neu (0). Рекомендовано: лучевая терапия + гормонотерапия.
Перепроверила ИГХ в другой лаборатории.
Результаты - Ki67=17%. ER – 95%. PR – 50%. Her2/neu (0)
Требуется ли другая схема лечения, учитывая данные второй ИГХ ? Есть ли необходимость назначения химиотерапии в связи с более высокой агрессивностью опухоли?
Спасибо.
Вопрос # 23543 | Тема: Рак молочной железы | 29.03.2015 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы скорее всего не стал менять тактику лечения. Надо бы уточнить размер опухоли - если опухоль менее 0.5 см, то сомнений нет, если размер опухоли 1,5 - 2 см, то в принципе можно провести и адъювантную химиотерапию. Вы можете прийти на консультацию ко мне в понедельник в ЦПСИР для обсуждения ситуации.