Вопрос № 23432

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У моей сестры (49 лет) в феврале 2014 года был диагностирован рак молочной железы с метастазами в печени до 56 мм, в легких до 4 мм, многочисленные миомы матки. Другие органы не обследовали. ИГХ: Рецепторы экстрогенов и прогестерона - отрицательно. Her2/neu 3+ (гиперэкспрессия), реакция на цитокератин 5 отрицательная, индекс Ki - 67 25% с гетерогенным типом реакции. ИНВАЗИВНАЯ КАРЦИНОМА НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ТИПА G II, НЕЛЮМИНАНТНЫЙ ТИП Her2/neu позитивный. Только благодаря Вашим рекомендациям (дай Вам бог здоровья!), удалось «отвоевать» в течение года 12 курсов герцептина + 14 курсов кселоды (врачи назначили красную химию). В результате частичный регресс: в легких метастазы ушли, в печени мелких не осталось, самая большая – до 20 мм. На данный момент кселоду отменили. Но за последний месяц появились боли в груди и два очага - такое впечатление, что опухоль распадается и хочет прорваться наружу. Доктору показывать боимся, потому что итак каждый курс таргетной терапии отвоевывается с колоссальными трудностями (каждый раз «угрожают» отменить герцептин, хотя и положительная динамика). Мои вопросы: что делать, если опухоль прорвется? Потребуется ли хирургическое вмешательство или лучше не оперироваться? Сколько еще желательно делать герцептин? И еще одна беда: 10 дней назад сестра упала и сломала руку. Может ли это как- то усугубить ситуацию? Хотелось бы услышать мнение такого Профессионала, как Вы. Заранее спасибо за ответ.