Вопрос № 23415
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
T2N0M0
57 лет.
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
ER-0,PgR-0,Her2/neu-0,KI67-50%
Инфильтративный протоковый рак молочной железы. В 10 региональных лимфоузлах опухолевые клетки не обнаружены.
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Мастектомия по Маддену в августе 2014. Один блок ХТ по схеме FAC, далее 3 блока моно доксорубицин, далее 2 блока моно паклитаксела (по схеме введения 1 день, 8 день каждый блок).
Какое обследование уже было проведено:
Узи брюшной полости, рентген грудной клетки, биохимический анализ крови, общий анализ крови, маммография, кардиограмма.
Вопрос:
Больна моя мама. Врач утаил отсутствие необходимых препаратов для схемы FAC 2,3 и 4 блоков химиотерапии и без согласия и уведомления самовольно изменил схему. Теперь этот же врач уверяет, что это никак не скажется в будущем. Разумеется доверие потеряно безвозвратно. Не знаем что делать. Терзают сомнения, что эти 3 блока моно доксорубицина имели низкую эффективность, как лечиться дальше не понимаем. Врач же утверждает, что лечение выполнено в полном объеме и более просит не беспокоить. На сколько критично отсутствие циклофосфана в 3х блоках из четырех? Отклонений по анализам, кардиограмма сердца, анализы крови в норме, переносила химиотерапию хорошо. Обоснований для изменения схемы не было, что подтвердил еще один химиотерапевт.
"Песок - плохая замена овсу". Если назначена схема FAC, то и надо проводить эту схему. Доксорубицин в монорежиме в профилактическом режиме не назначается. Эффективность доксорубицина в монорежиме отличается от FAC. Вы можете обратиться к другому врачу.